糖尿病黃斑水腫

糖尿病黃斑水腫是其中一種糖尿病性視網膜病變(俗稱「糖尿上眼」)。

血糖長期偏高,可能損害視網膜微血管,引致滲漏;同時,眼睛為了 補償受損的微血管,會釋出血管內皮生長因子促使新血管形成,然而 這些新生血管非常脆弱,亦容易破裂及滲漏。於是,滲漏的液體積聚在視網膜中央部位的黃斑區,引起糖尿病黃斑水腫。

數據指出,本港39%糖尿病患者患有不同形式的「糖尿上眼」,而9.8%患者更出現威脅視力的「糖尿上眼」。
亦有研究指出,32%的二型糖尿病患者會在診斷時已出現視網膜病變。所以千萬不要忽視!

患上糖尿病黃斑水腫風險因素包括:

患糖尿病 包括一型及二型
糖尿病控制不當(如糖化血紅素持續過高)
曾患妊娠糖尿病
患高血壓
患糖尿病的時間較長
患高血脂

糖尿病黃斑水腫治療方案

眼內注射抗抗血管內皮生長因子(Anti-VEGF):

針對並壓抑抗血管內皮生長因子,阻止新增血管生長

減低血管滲漏和出血,並有機會改善患者已受損的視力

玻璃體內注射類固醇裝置:

植入類固醇長效裝置或有增加出現白內障、眼壓上升的機會

激光治療:

眼內注射藥物面世前,激光治療為黃斑水腫的主要治療方法

有助減少滲漏,預防視力進一步受損,但無法改善視力

利用激光射線集中於眼組織轉化成熱量,來抑制血管增生及封閉血管出血或滲漏之部位

預防「糖尿上眼」,由控制血糖開始!

只要保持健康飲食、適量運動、定期覆診跟進病情,並且跟從醫生指示用藥、定期檢驗糖化血紅素,就能減低患上糖尿病黃斑水腫風險。如感到任何不適,請儘早與醫護人員溝通。